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解決方案

結構化電子病歷管理系統(EMR)

作者: 廣州天銳醫健信息科技有限公司


特點

基于XML技術的結構化電子病歷結構。滿足了靈活性和結構性雙重要求。也復合HL7D 的發展潮流。

采用JAVA技術和基于互聯網絡的多層體系結構,支持分布式計算和移動計算。該系統本身就是一個可獨立的輕靈應用系統,又是一個可擴展的應用平臺

基于衛生部頒發的電子病歷基本架構與數據標準,采用臨床文檔數據組與數據原標準的字符集,是一個標準化的應用系統

前端采用JAVASCRIPT和XML、CSS、HTML實現,可以方便地運行在瀏覽器中

基于原生XML數據庫的病歷存儲和管理。大大地方便和增強了對結構化電子病歷的管理和功能呢擴展

可擴展的知識庫支持和模板定制。大大地提高了醫生的工作效率,同時又最大限度地滿足了個性化的需要

查詢、統計

按病人查詢電子病歷

病歷分析及自動打分

病歷時效性分析

自定義條件查詢電子病歷

功能簡介

知識庫輔助錄入:知識庫是輔助診療的基礎,系統可以根據醫生錄入的模板的內容,調用對應的模板,從而對病人的癥狀、查體以及如何治療進行精確的描述。隨著我們客戶不斷增多,各種不同的知識庫也會納入我們系統中

支持病歷內容結構化存儲:對于以描述性內容為主的內容,支持結構化的方式提取內容的框架。上述結構不僅在編輯過程中使用,在保存后可以依然保持這些結構以便后續利用

支持自定義的內容模板:結婚疾病的相關知識,支持醫生定義模板。在寫新病歷時,可以調用這些模板,從而達到簡化輸入的目的

自帶標準格式模板:提供大量的標準病歷模板。也可根據各地衛生廳的病歷書寫規范隨時進行調整

病歷打分系統:依據自定義的病歷書寫評分規則,可以對每一份病歷進行評分,評分即可作為病案室的考評,也可以作為提示幫助醫生正確完成病歷

病歷續打:非常方便,甚至可以選擇一個漢字進行續打

痕跡保留:保有修改痕跡記錄,方便追溯





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